Медикаментозные средства, помогающие вылечить ячмень на глазу

Ячменём на глазу называют гнойное воспаление в волосяном мешочке (фолликуле) ресницы либо сальном канальце на веке. Болезнь не только причиняет неудобства, но и способна вызвать осложнения в виде конъюнктивита, абсцесса, сепсиса (в редких случаях, когда гной попадает в кровь). Далеко не все средства допустимо применять в такой близости от конъюнктивы, назначаются специальные, офтальмологические капли и мази: антибиотики, антисептики, сосудосуживающие и др., в зависимости от симптомов в конкретном случае.

Причины и проявление

Ключевой фактор появления гордеолума или мейбомита (ячменя) — ослабление иммунитета глаз или организма в целом. На этом фоне занесённая инфекция или собственные стафилококки, которые обычно мирно живут на коже, поражают веко и вызывают нагноение.

мейбомит

Важно! Почти без исключений, ячмень вызывает стафилококк.

Повышают риск нагноения век:

  • травмирование кожи (например, если пациент часто трёт глаза, чешет веки и др.);
  • контакт глаз с загрязнённым воздухом, руками или предметами (нередко инфекция заносится с грязным полотенцем или носовым платком).

Симптомы на ранней стадии неочевидные: небольшое локальное покраснение на кромке либо с внутренней стороны века, лёгкий, но не отступающий зуд.

На 2—4 день ячмень идентифицируется безошибочно. Ощущается как помеха на глазу или на ресницах, назойливо чешется, начинает болеть. Веко отекает и выраженно краснеет, в центре воспаления образуется уплотнение, к концу 3—4 дня появляется гнойная головка.

Важно! Если на этапе формирования гнойника пациент активно чешет и трогает глаз, пытаясь справиться с дискомфортом, он рискует занести ещё больше инфекции, существенно ухудшив ситуацию.

Запущенный ячмень представляет собой крупное образование, сильно деформирующее веко. Иногда сильный или обширный отёк образуется раньше, на зрелой стадии – это зависит от особенностей человека. Возможно нарушение зрения: сужение поля обзора в больном глазу, двоение предметов, искажение видимого изображения. Эти симптомы имеют чисто механический характер: воспалённое веко надавливает на глазное яблоко, из-за отёка перекрывает часть обозримого пространства.

Диагностика

Квалифицированный офтальмолог опознаёт ячмень без дополнительных исследований, визуально, поскольку внешние признаки достаточно красноречивы, особенно если речь идёт о залегающем близко к поверхности воспалении.

Осмотр глаз

Внутренний ячмень плохо выявляется на ранней стадии, на зрелой идентифицируется, если аккуратно отогнуть веко и заглянуть под него. Для больного века эта манипуляция крайне неприятна и даже болезненна.

Мазок на бакпосев конъюнктивы  назначается редко, поскольку в 95 % случаев ячмень вызывает стафилококк. Этот анализ, а также его более быстрый аналог ИФА, применяется, если изначально прописанный курс лечения не помог, и гнойник продолжает увеличиваться.

При частых (каждый месяц или чаще) рецидивах ячменя необходимо обследование на ряд заболеваний, которые снижают местный и общий иммунитет у пациентов, важны консультации профильных специалистов:

  • эндокринолога;
  • дерматолога;
  • инфекциониста;
  • иммунолога и аллерголога;
  • гастроэнтеролога.

Антибиотики при ячмене

Антибактериальная терапия занимает крайне важное место в лечении ячменя, поскольку болезнь имеет бактериальную природу. Без устранения основной причины — бактерий — вылечить ячмень будет крайне затруднительно.

капли для глаз

Поскольку тест на чувствительность занимает достаточно много времени, антибиотики при ячмене назначают не дожидаясь его результатов. Антибиотикограмма необходима для коррекции схемы лечения или подтверждения правильности выбранного метода.

Основная лекарственная форма, которая используется для лечения ячменя — глазные капли и мазь. В их составе применяются бактерицидные антибиотики, иногда в комбинации с антисептическими и противовоспалительными средствами. В редких случаях, когда заболевание вызвано вирусами или грибками, используют капли против этих возбудителей.

Бактериостатические препараты (антибиотики, которые останавливают размножение бактерий) недостаточно эффективны, однако позволяют замедлить или остановить прогресс ячменя, в то время как иммунная система уничтожает очаг воспаления.

Список препаратов от ячменя в форме глазных капель:

  • «Тобрекс»;
  • «Левомицетин»;
  • «Ципролет»;
  • «Офлоксацин».

Также используются и другие глазные капли с антибиотиками. Основная цель их назначения — не допустить осложнений и распространения инфекции на другие части вспомогательного аппарата глаза.

капли для глаз

Антибактериальные мази для глаз

Глазные мази — наиболее действенная форма лечения ячменя, особенно внешнего. Они не испаряются, не так легко смываются слезой, поэтому действуют дольше. При этом мази наносят непосредственно на поражённую область или закладывают за веко в зависимости от расположения ячменя, что позволяет направить активное вещество прямо к очагу воспаления. Как правило, сочетание с каплями для глаз усиливает эффективность обоих препаратов.

Лучшие мази с антибиотиками для лечения ячменя:

  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • «Флоксал» («Офлоксацин»);
  • гентамициновая.

Режим дозирования данных препаратов зависит от степени выраженности ячменя. Как правило, пациенту необходимо наносить их 3—4 раза в день, на ночь – обязательно закладывать за веко.

Перед применением мази необходимо тщательно вымыть руки, не помешает предварительная обработка гнойника антисептиком, чтобы снять пыль и другие загрязнения, а также выделившийся в небольших количествах гной (если это имеет место). Самый простой способ – закапать сульфацил натрия и подождать 15 минут.

Также допустимо на 2—5 минут положить примочку (обильно смоченный тампон) со старой заваркой чёрного чая, отваром или настоем календулы или ромашки. После примочки нужно дать веку высохнуть, достаточно 2 минут. На очищенное поражённое место ватной палочкой или пальцем аккуратно накладывается мазь и слегка втирается массирующим движением, но без надавливания.

девушка

Важно! При ячмене носить линзы запрещено. Они впитывают гной и инфекцию, распространяя её на весь глаз, нарушают циркуляцию слезы, и механически раздражают конъюнктиву, усиливая воспаление.

Общие побочные эффекты и противопоказания антибиотиков местного действия

Большинство антибиотиков для глаз плохо всасывается в кровь и не оказывает системного действия. Побочные реакции в основном носят местный характер.

Средства от ячменя могут вызвать раздражение слизистой, зуд, жжение, чувство инородного тела или песка в глазу. Если эти реакции возникают сразу после введения препарата и длятся не более получаса, это считается нормой. Если явления не проходят более длительное время — это признак повышенной чувствительности организма к препарату, и требуется сменить антибиотик.

Аллергия на действующее или дополнительные вещества — наиболее частый побочный эффект и противопоказание к применению местных антибиотиков. Она проявляется местными реакциями — зудом, раздражением, сыпью вокруг глаз. Если на определённый препарат выявлена аллергия, его отменяют и заменяют аналогами. Случаи, когда пациенту противопоказаны абсолютно все офтальмологические антибиотики, почти не встречаются.

Также средства с антибиотиками нельзя применять, если заболевание вызвано не бактериями, а вирусами или грибками (это редкие случаи, которые могут привести к серьёзным нарушениям во время лечения).

Применение капель для глаз

Антисептические и противовоспалительные капли

Антисептики, в отличие от антибиотиков, не воздействуют непосредственно на бактерии — они делают среду обитания непригодной для них. Применение таких капель усиливает эффективность антибиотиков и противовирусных препаратов, а также эффективно предотвращает распространение инфекции с века на глаз.

Противовоспалительные средства от ячменя на глазу используются также для облегчения самочувствия, снятия воспалительного отёка. Их применение позволяет ускорить процесс выздоровления, уменьшить ячмень, что важно не только для красоты, но и для сохранения нормального зрения. Эти препараты также могут использоваться в виде глазных капель или мазей.

Наиболее эффективные глазные антисептики:

  1. «Альбуцид» (сульфацил натрия);
  2. «Окомистин»;
  3. «Авитар»;
  4. «Офтальмо-септонекс».

Эти средства можно применять для лечения маленьких детей, будущих матерей, кормящих женщин, не прерывая лактацию. Антисептики более безопасны, но эффективны только на начальных стадиях заболевания.

Противовоспалительные глазные капли делятся на два вида: содержащие стероиды и содержащие НПВС. Стероидные капли (гидрокортизон, дексаметазон) эффективны при сильном воспалительном процессе. Также эти препараты часто выпускают в виде мазей для глаз (например, дексаметазоновая). Нестероидные капли (например, «Индоколлир», «Наклоф») менее эффективны при крупном ячмене, зато успешно справляются с сопутствующей ему усталостью и раздражением глаз.

Другие виды глазных капель

Симптоматические и профилактические препараты — это лекарства, которые быстро помогают улучшить самочувствие и не допустить осложнений ячменя: конъюнктивита, кератита и др. Такие лекарства используются как дополнение к основной терапии, но ни в коем случае не вместо неё.

Среди симптоматических средств хорошо зарекомендовали себя «Баларпан», «Визин», «Искусственная слеза». Эти препараты снимают усталость и раздражение глаз, увлажняют их.

Искусственная слеза

Последнее очень важно, т.к. крупный ячмень часто препятствует полному закрытию века, вызывая постоянное высыхание роговицы. Единственная, но очень существенная неприятная черта симптоматических средств — они могут маскировать признаки осложнений, поэтому при их использовании нужно внимательно относиться к своему состоянию.

Также для лучшего лечения врачи в ряде случаев назначают ряд других средств:

  • противоаллергические — для усиления эффекта противовоспалительных капель;
  • противовирусные — для предотвращения вирусных осложнений (например, при ячмене на фоне простуды или гриппа);
  • восстанавливающие — для ускорения заживления века и роговицы.

Чтобы пациенту было удобно, вместо большого количества медикаментов прописывают капли комбинированного действия, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Если рекомендовано несколько видов капель, пациенту нужно соблюдать интервал между их введением 15—20 минут. В каком порядке закапывать капли, объяснит врач. Если назначены капли и глазная мазь, то сначала вводят капли.

Назначают ли таблетки при ячмене?

Если ячмень — следствие общего патологического процесса в организме, нужны таблетки и инъекции, которые позволяют справиться с основным заболеванием. При хронических состояниях (сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях) такой курс может длиться всю жизнь.

Прием таблетки

Ещё одна причина назначения таблеток — невозможность использовать местные средства. Например, при выраженных местных реакциях, которые не вызваны аллергией. У взрослого такой метод лечения допустим при тяжёлом общем состоянии, психических болезнях. Для лечения ячменя у детей использование таблеток нежелательно.

Делают ли операцию?

Необходимости в операции обычно нет. Показаниями к хирургическому вмешательству будут высокий риск осложнений или затяжное течение процесса.

Хирургическое лечение, как правило, заключается во вскрытии гнойникового образования и дренировании железы или фолликула. В редких случаях после операции веко деформируется и перестаёт смыкаться с другим веком. Такой дефект исправляется пластической операцией.

Вылечить ячмень не быстро, но довольно просто. Средства, предназначенные для терапии, продаются во всех аптеках. Важно выполнять назначения врача, соблюдать правила личной гигиены и внимательно относиться к своему состоянию — в таких условиях лечение будет надёжным и эффективным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
jachmen
Добавить комментарий